Dag 17 Operatiekamer

Vandaag ging ik weer naar de operatiekamer.

Ik heb in totaal 9 operaties vandaag gezien.

Operatie 1

De eerste operatie was een Uterotenoscopie (URS) met laser. Dit was een soort endoscoop procedure. De ureterorenoscoop werd via de plasbuis en blaas door de afvoeropening van de ureter in de blaaswand geleid tot in de urineleider. De ureteroscoop werd voortdurend met spoelvloeistof doorstroomd, wat voor verwijding van de ureter zorgt. De uroloog heeft het instrument daardoor opschuiven tot op de steen gedaan.
Soms was het mogelijk de steen met behulp van speciale instrumenten (paktangetje, vangnetje) vast te pakken en geheel te verwijderen. Het kon zijn dat de steen eerst verkleind moet worden, meestal met een laserapparaat. Daarna werden de kleine deeltjes van de steen verwijderd.
Over het algemeen werd tijdens de operatie röntgen-doorlichting gebruikt en en werd ook contrastvleistof in de urineleidergebracht om de steen beter te kunnen zien. Na verwijdering van de steen(deeltjes) werd een dun slangetje achtergelaten in de urineleider om de urineafvloed te vergemakkelijken en koliekaanvallen te voorkomen.

Voor dit operatie en de volgende moesten wij allemaal zware x-ray vesten dragen, omdat ze de x-ray moeten gebruiken.

Operatie 2

De tweede operatie was een Semi URS + laser. De leeftijd van de patiënt was 68. Dit procedure was bijna hetzelfde als de eerste operatie. De grootse probleem die wij hadden was dat er werd een gat in de unrineleider. Door de gat moest de arts stoppen zodat de gat niet groter werd.

Operatie 3

De 3de operatie was een Resectie Carnncula Urethra.

Operatie 4 & 5

De volgende 2 operaties waren cataractoperaties & lensimplants. De arts moest de lens kapoot maken zodat hij het uit kon zuigen. De patiënten konnen het niet zien of voelen, gelukkig maar.

Operatie 6

Deze operatie was een TUR Blaas OIN. De patient had veel polypes in zijn blaas die moet uitgehaald werden.

Operatie 7

Re-TUR Blaas was een operatie te controle van de vorige operatie. De arts moest een paar biopsie van zijn weefsel binnen zijn blaas nemen.

Operatie 8

TUR Blaas operatie. Deze patiënt hadden veel te veel tumoren in zijn blaas. Hij plasten bloed voor een jaar voordat hij naar de dokter ging.

Operatie 9

Deze Totale knie prothese operatie duurt 3 uren! De patiënt heeft artritis in zijn knieën. Bij de totale knieprothese werd het kraakbeen van de femur, tibia en patella vervangen door een prothese. Bij de operatie werd de knie opengemaakt door een verticale snee van ongeveer twintig cm over de voorkant van de knie. Tijdens de operatie verwijdert de chirurg de aangetaste gewrichtsvlakken. Vervolgens werd met speciale instrumenten het bot aangepast aan de vorm van de prothese, waardoor een goede verankering mogelijk is. De lijm ruikt als een nagel salon. De lijm is ook gevaarlijk als je te veel in ademt. Een plastic schijf uit ARCOM polyethyleen tussen de metalen delen van de prothese zorgt voor een soepel scharnieren. Ook de knieschijf werd vervangen door een prothese uit ARCOM polyethyleen. Tijdens en soms ook enige dagen na de ingreep kan de patiënten antibiotica om de kans op infectie te verkleinen. De ingreep duurt één tot anderhalf uur. Na de operatie ging de patiënt naar de uitslaapruimte waar gedurende de eerste uren intensieve bewaking en controle plaatsvinden. De eerste dagen na de operatie wordt tevens gezorgd voor een goede pijnstilling. Na de operatie Kreeg de patiënt een infuus en bij de wond zit een drain om bloed en wondvocht af te voeren. De gereedschap die de arts heeft gebruiken waren een boormachine, hamer, Elektrische zagen en sterke lijm. Tijdens de operatie werd de patiënt meer gevoeliger. Hij kon zijn knie beginnen te voelen. Zijn rugprik ging niet goed. Het was een moeilijke prik die tegenwoordige niet 100 procent werkt. Hij zie "Ik kan het niet meer!". Hij had veel pijn toen de arts assistent slaapdrugs aan hem geef. De patiënt werd heel erg suf door de slaapdrugs. De assistent heeft mij verteld door de slaapdrugs (Ketanes) zie mensen paarse olifantjes en andere rare dingen. De assistent geeft de patiënt ook zuurstof en stikstofmonoxide om de patiënt meer onsspannend te maken. Door de slaapmiddel werd zijn bloeddruk 190/110!!! Dat is super hoog! Niemand weet precies hoe dit slaapmiddel werkt, ze weten alleen dat het werkt. De patiënt vroeg als hij dood was.

What a day!!!